1️⃣ 反对滥用#祛风药胡希恕指出，后世治疗中风多用祛风药（如羚羊角、天麻钩藤饮等），但此类药物对高血压、脑出血等病症无效，甚至有害。他认为病机核心在于#淤血阻滞 与#虚热上亢，而非外风侵袭。
2️⃣ 病因分析
瘀血：脑血管出血或血栓形成均与瘀血相关，需用活血化瘀药（如桂枝茯苓丸）溶解血栓。虚热：分虚热上冲（无实物凝结）与实热上亢（阳明里实），需分别用三黄泻心汤（滚水冲泡）或大柴胡汤通腑泻热。🩺 经方治疗体系1️⃣ #三黄泻心汤组成：黄连、黄芩、酒大黄用法：滚水冲泡20-30秒，取药气，忌煎煮（防通便）。作用：清心肝脾胃之虚热，适用于烦躁、失眠、面红等虚热证。2️⃣ #桂枝茯苓丸组成：桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药核心作用：活血化瘀、消癥散结，溶解血栓，改善血液黏稠度。配伍深意：桂枝温通血脉，加速血流；茯苓健脾利湿，治痰瘀同源；芍药养血柔肝，防祛瘀后血虚。3️⃣ #大柴胡汤 合#桂枝茯苓丸 加石膏适用证：实热便秘、肝郁化火型高血压。加减：口干加生石膏（清胃热），痰湿重加陈皮、茯苓。案例：患者刘某，男，53岁，高血压20年，服三黄泻心汤后鼻衄止，改大柴胡汤合桂枝茯苓丸加石膏，1月后诸症缓解。📜 临床实践与感悟1️⃣ 治疗原则急则治标：实热便秘用大柴胡汤通便泻火，虚热用三黄泻心汤清气分热。缓则治本：长期以桂枝茯苓丸消瘀，辅以健脾利湿（茯苓）、养血柔肝（芍药）。2️⃣ 病名反思胡希恕反对“#中风 ”病名，认为应更名为“脑血管意外”，强调从血液病变（瘀血、血栓）而非外风论治。
3️⃣ 个人调理案例患者反馈：某患者服大柴胡汤合桂枝茯苓丸加石膏后，血压从170/130mmHg降至150/90mmHg，头晕、便秘显著改善。💊 用药注意事项三黄泻心汤：仅取药气，忌久煎，防止通便伤正。桂枝茯苓丸：需长期服用（1月以上），逐步消解瘀血。禁忌：脾胃虚寒者慎用大柴胡汤，阴虚火旺者不宜单用石膏。🌿 现代启示与争议优势：从瘀热论治高血压，契合现代医学“血栓-炎症”理论，案例显示疗效显著。争议：重用大黄、石膏是否适合所有体质？需结合个体辨证，避免滥用苦寒伤胃。本文内容综合自胡希恕临床经验，具体用药请咨询专业医师。
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